Головна » Операції » Тіло » Абдомінопластика

Абдомінопластика

Вступ

Абдомінопластика – хірургічне втручання, метою якого є покращення контурів передньої черевної стінки та відновлення естетичних пропорцій. У випадках наявності гриж на передній черевній стінці або розходження прямих м’язів живота, абдомінопластика носить реконструктивний характер. Операція здійснюється на шкірі, жировій клітковині та м’язах. Зазвичай, черевна порожнина при цій операції не зачіпається.

Покази до операції
  •    наявність опущеної шкірно-жирової складки передньої черевної стінки, з імовірними попрілостями в складці;
  •    значний надлишок підшкірної клітковини передньої черевної стінки;
  •    наявність виражених розтяжок (стрій) на шкірі живота нижче рівня пупка;
  •    розходження прямих м’язів живота;
Протипоказання
  •         цукровий діабет та інші важкі соматичні захворювання;
  •         тромбофлебіт і варикозне розширення вен;
  •         виражене ожиріння;
  •         порушення функції звертання крові;
  •         вік менш ніж 18 років;
  •         планована вагітність
Класична абдомінопластика та її різновиди

Абдомінопластика  є одним із найбільш агресивних хірургічних втручань в естетичній хірургії (особливо у пацієнтів з надмірною вагою). Це зумовлено значною тривалістю операції: від 2 до 5 годин, а також високим рівнем втрати крові та наявністю обширної поверхні рани. Часто виникає потреба комбінувати абдомінопластику із ліпосакцією. Перед операцією проводиться ретельне лабораторне, інструментальне і фізикальне обстеження пацієнтів. Абдомінопластика (за винятком мініабдомінопластики) здійснюється під загальною анестезією в стаціонарних умовах.

Техніка проведення операції має кілька варіантів, проте стандартно (класично) передбачається горизонтальний розріз у гіпогастральній області (зона бікіні) з переміщенням або ж без переміщення пупка. Довжина розрізу залежить від величини надлишку шкіри.

Після виконання розрізу виконується підшкірна мобілізація шкірно-жирового клаптя для рівномірного перерозподілу його на передній черевній стінці і визначення надлишку.

Потім проводиться укріплення передньої черевної стінки, зшиванням між собою прямих м’язів живота по серединній лінії, формується (при потребі) новий отвір для пупка, після чого висікається надлишок шкіри. Рана зашивається пошарово косметичним швом, установлюється активний дренаж щоб уникнути накопичення рідини. Потім накладається асептична пов’язка і надягається компресійний бандаж. Після цієї операції залишається рубець над лобком і навколо пупка.

Існує низка інших методик і варіантів з проведення пластики передньої черевної стінки:

Ендоскопічний метод передбачає мінімальний горизонтальний розріз (5-6 см) в області лобка, через який проводиться зшивання прямих м’язів живота за допомогою ендоскопічної техніки. Метод застосовується винятково при наявності розходження прямих м’язів живота і відсутності надлишку шкіри.

Мініабдомінопластика здійснюється через горизонтальний розріз довжиною до 10 см для висічення мінімальних надлишків шкіри і зшивання прямих м’язів живота нижче пупка. Ця операція дає можливість покращити контур живота тільки нижче пупка.

Модифікована абдомінопластика – дає можливість здійснити зшивання прямих м’язів живота як нижче, так і вище пупка через горизонтальний розріз довжиною 10-20 см. При цьому відбувається незначне опущення (2-3 см) рівня пупка.

Двохвекторна абдомінопластика складається із двох компонентів: мініабдомінопластики (нижній вектор натягнення) і висічення шкіри в підгрудних складках (верхній вектор натягнення). Зазвичай ця операція комбінується з підтяжкою молочних залоз.

Трансумбілікальна абдомінопластика – здійснюється через розріз навколо пупка. Дає можливість здійснити зшивання прямих м’язів живота вище і нижче пупка. Операція рекомендована тільки у випадку відсутності надлишків шкіри передньої черевної стінки.

Реабілітаційний період

Термін перебування у лікарні після операції близько 2 – 5 діб.  Для запобігання накопичення ексудату або ж крові в рані необхідні дренажі. При потребі у першу добу призначається інфузійна, знеболювальна, антибактеріальна і антикоагулянт на терапія.

Синці і набряк зникають протягом 3-4 тижнів. Упродовж певного часу після операції є імовірність зниження чутливості шкіри нижче рівня пупка. Обов’язковим є носіння компресійної білизни, а також обмеження фізичного навантаження протягом двох місяців.

Термін повної реабілітації складає 2-3 місяці, що залежить від об’єму операції, скрупульозності дотримання післяопераційного режиму, а також наявності супутніх захворювань. Остаточний результат оцінюється приблизно через шість місяців. Протягом року рекомендовано закривати рубець від прямих сонячних променів.

більше інформації:

- Мастопексія
- Редукція молочних залоз
- Ліпосакція
Content

Поставити питання

Введите код